2023年性病工作计划模板5篇

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2023年性病工作计划模板5篇

2023年性病工作计划篇1

随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段,社区慢性病防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。社区卫生服务站要充分认识慢性病防治的重要性,将慢性病防治工作纳入考核目标,创造支持性对的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。根据我区慢性病防治相关文件的要求,特制定20xx年慢性病防治工作计划。

一、工作目标

1、建立慢性病基础信息系统,利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行登记。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以社区卫生服务站为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,积极探索管理、评价、综合性医院协助诊断、个体化治疗、社区卫生服务站随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。

6、建立规模化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

二、建档工作目标

1、建立社区居民健康档案,社区服务人口基线调查率大于40%;

2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录和健康教育记录。

三、高血压管理工作目标

1、发现并至少登记高血压患者100名;

2、对至少20名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率大于等于6%;

3、发现并至少登记高危人群20名;

4、对高危人群的干预有记录及效果评价;

5、高危人群每年至少测4次血压,比例达95%;

6、35岁以上居民首诊必须测血压;

7、居民高血压防治知识知晓率达60%;

四、糖尿病管理工作目标

1、发现并至少登记糖尿病患者30名;

2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率达到1%;

3、发现并登记高危人群10名,每年至少免费测1次血糖的比例达60%;

4、高危人群防治知识知晓率达60%;

5、对高危人群和普通人群进行健康教育要有记录和健康评价。

五、实施计划

建立慢性病网络直报系统和工作制度。对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。

(一)、利用现有的网络直报系统,对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度,责任落实到人。

(二)、高血压、糖尿病的管理。

1、高血压、糖尿病的检出。

社区居民健康档案、健康体检、社区卫生服务站的诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

2、高血压。糖尿病患者的登记。

高血压、糖尿病患者所有信息录入相关的数据库,进行微机化管理。

3、高血压、糖尿病患者的随访管理和转诊。

对检出的高血压,糖尿病患者收集详细的病史,进行必要地体格检查和实验室检查,根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估,实行分级管理和随访,并填写《社区高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回社区卫生服务我站继续治疗,随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的技术支持。

4、糖尿病患者的`随访管理和转诊。

对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,并填写《社区糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物治疗和飞药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回社区卫生服务站继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。

(三)、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预

1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。

按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。

2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预。

对并高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方式,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给予健康方式指导,定期测量血压、血糖。

(四)、社区一般人群的健康促进

根据社区人群的健康需求,在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励社区人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少高血压、糖尿病的发生。

1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗,每2月更换1次内容,制作高血压,糖尿病防治知识宣传单。通过医疗站点等发放给社区人群。

2、在社区举办高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

3、利用社区居民活动室等居民比较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地,摆放各种宣传资料。

4、在社区开展测血糖并免费测血压活动。

2023年性病工作计划篇2

20xx年是我中心公共卫生服务规范化管理再上新台阶的开头年,任重道远,慢性病防治重心在社区,社区预防是最有效的手段,以防治结合,预防为主,根据慢性病防治要求,结合社区实际情况,制定今年工作计划。

一、工作目标

1、落实管理工作制度,将慢病管理工作责任落实到人;

2、加大社区医务人员慢病防治知识培训;

3、利用居民健康档案和组织居民健康体检等多种形式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高早诊率和早治率;

4、加强随访管理,提高管理率,使规范管理率大于等于80%;

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病防治知识,提高管理人群血压血糖控制率,使控制率大于等于50%,减少或延缓并发症发生,提高生活质量;

6、做好各种活动记录和归档情况,建立规范化的高血压、糖尿病电子档案管理系统。高危人群干预慢性病筛查。

二、实施计划

建立慢病网格化管理系统和工作制度,对社区一般人群、高血压和糖尿病开展预防控制工作,在社区建立高血压、糖尿病防治机制。

(一)、高血压、糖尿病的管理:

1、检出:利用建档、体检、诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首诊血压等方式发现高血圧、糖尿病患者;

2、登记:将检出的患者建管理卡录入信息管理平台,进行系统化管理;

3、随访管理和转诊:对检出的患者详细搜集病史进行必要的体格检查和实验室检查,按要求进行临床评估,实行分级管理和随访登记。对高血压和糖尿病采用药物治疗和非药物治疗方案,当患者出现《高血压、糖尿病防治基层使用规范》中规定情形时及时转诊上级综合性医院,待病情稳定后再转回社区中心继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压、糖尿病患者进行自我管理技术支持。

(二)、健康指导和干预:

1、对高危人群采取群体和个体健康指导相结合,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给予健康方式的指导,定期测血压、血糖;

2、在社区定期举办高血压、糖尿病生活方式讲座、义诊等活动;

3、在社区开展免费测血压、血糖。

三、督导与考核:

1、各团队高血压、糖尿病管理率和建档合格率;

2、各团队高血压、糖尿病规范管理率;

3、各团队高血压、糖尿病控制率;

4、社区医务人员对慢性病管理规范和相关知识掌握程度;

5、社区人群高血压、糖尿病防治知识知晓率;

6、工作制度(什么制度?)和实施情况;

7、各种活动的记录和归档情况。

2023年性病工作计划篇3

为进一步做好慢病健康管理服务项目工作,进步慢病的管理率和规范管理率,更好地保障人民群众的身体健康,根据《国家基本公共卫生服务管理规范》结合我中心的实际情况,特制定20xx年慢病工作计划。

一、工作目标

扎实展开慢性病综合防控工作。高血压和糖尿病登记建档率达70%以上,规范化管理率达80%以上,控制率30%以上;建立自我管理小组并规范展开自我管理活动覆盖率达30%以上;门诊35岁以上救治测血压覆盖率100%,慢病监测报告率达95%以上,纳进管理的高血压和糖尿病患者健康体检率达95%以上,高危人群主动监测和核心指标监测覆盖率100%。

(一)高血压工作目标

1、发现并登记高血压患者800余名;

2、对最少700名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率≥60%;

3、发现并最少登记高危人群100名;

4、高危人群每一年最少测血压1次的比例达50%;

5、高危人群的干预有记录及效果评价;

6、35岁以上居民每一年最少测1次血压的比例达60%;

7、居民高血压防治知识知晓率达60%。

(二)糖尿病工作目标

1、发现并最少登记糖尿病患者240名;

2、最少对其中200名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率达60%;

3、发现并登记高危人群30名,每一年最少测1次血糖的比例达40%;

4、高危人群防治知识知晓率达60%;

5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价;

6、居民糖尿病防治知识知晓率达50%。

二、主要内容和工作任务

1、高危人群发现和干预:进一步加强门诊35岁以上救治测血压登记制度,门诊测血压覆盖率100%,测血压登记率达100%,测血压信息和慢病患者救治信息利用率95%以上;以社区、村卫生室为单位,完成辖区内慢病高危人群主动监测和核心指标监测工作,及时发现高血压和糖尿病患者,早管理、早控制。

2、患者管理:高血压和糖尿病患者登记建档率达70%以上,建卡率100%;随访服务以门诊随访为主,进户随访为辅,认真做好已建档慢病患者的常规管理,每一年提供很多于4次随访服务,随访服务信息真实;继续展开慢病患者自我管理活动,巩固20xx年慢病自我管理活动成果,规范展开自我管理活动辖区覆盖率达30%以上,自我管理活动信息利用率100%,进步管理质量;对纳进管理的高血压和糖尿病患者进行1次较全面的健康体检,可与65以上老年人健康体检或随访服务相结合;做好慢病患者系统化、规范化、动态化管理,规范化管理率达85%以上,血压和血糖控制率达30%以上。

社区慢病管理工作计划:

1、社区卫生服务站应设兼职人员负责慢性病管理工作,有社区站—居委会防治网络。

2、根据社区普查结果,建立社区站慢病统计学资料,制定年度工作计划和工作总结

3、按要求免费为居民建立健康档案,对于慢性病人实行分类管理,定期入户访视,并有详细的记录。有条件的可实行微机管理。

4、社区卫生服务站有进行防治慢性病的宣传场所,应有黑板、桌椅、录音机、电视等必备的宣教设备。

5、社区卫生服务站针对不同人群定期举办慢病防治知识讲座;针对不同人群开展行为危险因素干预活动;要有详细的记录;定期发放慢性病宣传材料。

6、社区卫生服务站应开设慢性病咨询电话热线。

7、社区内应有体育锻炼场所,针对不同居民制定相应的体育锻炼计划,组织慢性病人开展相关的健身活动。

8、建立慢性病各项工作登记记录,并按要求统计上报。

2023年性病工作计划篇4

20xx年7月9日卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝在卫生部例行新闻发布会上指出,《中国慢性病防治工作规划(20xx—20xx年)》明确了各级政府和各相关部门在慢性病防治工作中的职责,并提出将健康融入各项公共政策的发展战略。孔灵芝通报了中国慢性病防治工作进展情况,并对《中国慢性病防治工作规划(20xx—20xx年)》和慢性病防控专家共识、慢性病防控核心信息等有关情况作解读。

据介绍,慢病防治规划的编制从启动到印发,共历时近两年的时间。经过多方协调,凝聚了共识,于今年5月由15个部委颁布实施。《规划》紧密围绕“人均期望寿命提高1岁”的健康核心目标,着力打造全国的慢性病防治服务体系,建立慢性病综合防治工作机制,明确“十二五”期间慢性病防治的具体目标和策略措施。

孔灵芝称,规划内容突出了四个特点:

一是构建政府主导、部门合作的跨部门协调机制,明确了各级政府和各相关部门在慢性病防治工作中的职责,提出将健康融入各项公共政策的发展战略。

二是健全慢性病综合防治专业体系,建立疾病预防控制机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病防治中的分工负责和分级管理机制,逐步实现资源和信息的共享。

三是按照三级预防策略,针对全人群、高风险人群和慢病性患者分别提出有效的防治措施,体现预防为主、防治结合、关口前移、重心下沉的基本原则。

四是要借力卫生城镇、健康城镇创建,开展示范区建设和省部共建、搭建慢性病综合防治的平台,突出重点、分类指导,提高慢性病综合防治的能力和水平。规划的制定和出台对提高各级政府重视,加强组织领导,完善部门协作机制和指导地方开展工作具有重要意义。

孔灵芝指出,为推进规划实施,卫生等部门积极采取措施,着力开展了以下工作:一是加大宣传的动员力度。卫生部联合14个部委局、有关国际组织、一些国家政府代表和企业代表召开了宣传贯彻规划的研讨会,结合本部门领域的工作,研究提出了具体的措施,中国健康教育中心制定了慢性病的防治核心信息,为各地开展健康教育和健康促进提供技术支持。

二是增加公共财政投入,中央财政率先加大的对慢性病防控的投入力度。20xx年医改重大专项慢性病防控项目中央财政投入资金较20xx年增长了近1倍,地方各级财政也将加大慢性病防控项目的配套经费。

三是引导社会各界广泛参与。中华预防医学会等学会、协会组织了多种形式的活动,响应支持规划的发动,中盐、中粮等大型国企提出减盐,开发健康食品等行动的倡议,积极支持卫生部等部门落实规划。卫生部疾病预防控制专家委员会慢性病防治分会近70位知名专家形成专家共识,向各级政府、社会各界、广大群众和卫生系统提出了加强慢性病防治的建议。

四是加强指导和评估。目前卫生部已经启动了重点慢性病专项行动计划的制定工作,委托中国疾控中心、国家心血管病中心、国家癌症中心、中华医学会呼吸病分会等专业机构分别组织编制慢性病危险因素与监测、心血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸疾病的行动计划,争取尽早发布,指导各地进行实施。卫生部还将会同相关部门,建立协调机制,制定规划实施评价体系,共同对规划落实情况实施考核和评价。

2023年性病工作计划篇5

我院根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》和《陕西省促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》,为做好慢性病(高血压、ii型糖尿病)患者医疗卫生服务管理工作,特制定慢性病防治工作计划。

一、具体实施项目和目标

1、应用适宜技术,指导居民控制血压、血糖水平,实现关口前移,重心下移的策略。

2、掌握个体和人群高血压、ii型糖尿病状况。

3、对辖区内高血压和ii型糖尿病患者进行登记管理。

4、在专业机构指导下,对高血压和ii型糖尿病患者进行随访和指导服务。

5、服务对象为辖区内35岁以上原发性高血压和ii型糖尿病患者。

二、服务内容:高血压和ii型糖尿病筛查

1、高血压筛查,对辖区内35岁以上居民(常住),每年在其第一次到我院或村卫生室就诊时测量血压。

2、对第一次发现收缩压≥140mmhg和舒张压≥90mmhg的居民在去除可能引起血压升高的因素,后预约其复查,对可疑继发性高血压患者及时转诊。

3、建设高危人群每年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。

4、对原发性高血压患者,我们镇卫生院、村卫生室,每年要提供至少4次面对面的随访。

三、服务内容中关于ii型糖尿病管理彻底做到:

1、对ii型糖尿病人严格筛查,绝无遗漏,并对患者每年至少测量二次空腹血糖和二次餐后2小时血糖,并接受医务人员的生活方式指导。

2、对确诊的ii型糖尿病患者,我们医院、村卫生室,要每年提供面对面至少次随访。

3、定期测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急症状如出现血糖16.7mmol/l或血糖<3.9mmol/l,收缩压≥180mmhg或舒张压≥110mmhg,有意识改变等症状时需紧急转诊,对于紧急转诊者,我们卫生院应在2周内主动随访转诊情况。

4、对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展,先访患者出现那些情况及异常现象应立即就诊。

5、立即在辖区为慢性病患者建立管理档案,实施随访和健康指导的具体实施人,要严格按照要求,规范各项工作并将信息的建立与规范化管理紧密结合起来。

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